DISTROFIA MACULARĂ NORTH CAROLINA

Autori: Elena Avram, Elena Bulancea
Definiție

Distrofia maculară North Carolina este o afecțiune autozomală dominantă rară, caracterizată prin afectarea regiunii maculare (centrul retinei).

Tablou clinic

Acuitatea vizuală este relativ bună chiar și în prezența modificărilor maculare importante. Leziunile maculare sunt prezente de la naștere. Simptomele pot varia considerabil între indivizii afectați, chiar și în cadrul aceleași familii. Există 3 grade de severitate, în funcție de aspectul fundusului: grad 1 - puncte alb-gălbui mici (<50μm), bilateral, simetrice (acuitate vizuală 0.0-0.2 LogMAR); grad 2 - puncte alb-gălbui confluente, bilateral, simetrice (acuitate vizuală 0.1-1.0 LogMAR); grad 3 - leziuni colobomatoase, bilateral, simetrice (acuitate vizuală 0.5-1.0 LogMAR). Macula poate prezenta excavație la o treime din indivizii afectați.

Noțiuni de genetică

Distrofia maculară North Carolina este heterogenă din punct de vedere genetic, iar majoritatea indivizilor afectați prezintă modificări într-o regiune situată pe cromozomul 6 ce include gena PRDM13. Anomaliile acestei gene afectează expresia factorului de transcriere retinian.

Investigații recomandate

Consultul de oftalmogenetică include evaluarea oftalmologică și testarea genetică pentru un diagnostic precis. Investigațiile precum OCT macular, angiografia cu fluoresceină și perimetria computerizată sunt esențiale pentru monitorizarea bolii și identificarea complicațiilor.

Tratament

Nu există tratamente curative. În cazul neovascularizației coroidiene, injecțiile anti-VEGF (de exemplu, bevacizumab) pot fi eficiente. Examinările oftalmologice periodice sunt necesare pentru a monitoriza evoluția bolii.

Complicații

Neovascularizația coroidiană poate fi o posibilă complicație.

© Oftalmogenetica.ro. All Rights Reserved.

Designed by HTML Codex